體外沖擊波碎石機的發(fā)展史
發(fā)布時間：2021-04-01
體外沖擊波碎石(Extracorporeal shock wave Lithotripsy,ESWL)是二十世紀八十年代的高科技技術(shù)，是醫(yī)學界二十世紀的重大事件，開創(chuàng)了人類醫(yī)學史上非手術(shù)醫(yī)治結(jié)石病的新紀元，為億萬結(jié)石病患者解除了痛苦，帶來了福音，體外沖擊波碎石是利用沖擊波聚焦后的能量擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使之隨尿液排出體外的醫(yī)治泌尿系統(tǒng)的方法，它既安全有效，又無痛苦，所以能以驚人的速度發(fā)展，從其臨床試驗應(yīng)用獲得成功至今十余年時間，就遍及世界，現(xiàn)今，這門技術(shù)仍在不斷發(fā)展、完善中。高州市人民醫(yī)院碎石科李建明
二十世紀七十年代，以德國多尼爾公司為首的各研究機構(gòu)和學者，對高壓電在水申放電產(chǎn)生沖擊波及沖擊波的物理特性進行研究，證實了沖擊波能在水申幾乎無損耗地傳播，穿過生物軟組織時無明顯衰減。隨后發(fā)現(xiàn)利用金屬橢球作反射體能便沖擊波聚焦，聚焦后的沖擊波瞬間有著巨大的能量，能夠擊碎離體腎結(jié)石，這就為實用的碎石技術(shù)奠定了基礎(chǔ)。
1978 年多尼爾公司研制出一臺雙x線交叉定位水槽式試驗性體外沖擊波碎石機，進行了一系列動物試驗，成功醫(yī)治了移植到犬腎中的人體結(jié)石。1979年多尼爾公司在上述研究試驗的基礎(chǔ)上推出了世界上首臺實用型雙 x線定位水槽式人體體外沖擊波碎石機(hm1)，并于1980年2月20日醫(yī)治首例腎結(jié)石患者獲得成功，這標志著非手術(shù)醫(yī)治尿石的新創(chuàng)舉，被譽為"腎結(jié)石治疔上的革命"。爾后體外沖擊波碎石機的開發(fā)研制如雨后春筍迅猛發(fā)展，多尼爾公司1980年5月又開發(fā)出hm2型機，這兩種機型對接受治疔的患者數(shù)量受限制，指征也極為嚴格，但其碎石率達90% ，1984年多尼爾公司對hm2型機稍加改進后推出了hm3型商品化碎石機，并安裝應(yīng)用，歐美各國和日本也相繼應(yīng)用，從始體外沖擊波碎石術(shù)以空前的速度推向世界，各國也投入了大量人力物力進行研制，便此技術(shù)得以不斷發(fā)展和完善。
在我國，1982年北京醫(yī)科大學泌尿外科研究所和中科院聲學研究所共同研究此項技術(shù)，1984年10月北京醫(yī)科大學附院與中國科學院電工研究所合作研制成功我國首臺體外沖擊波碎石機，1985年臨床治疔腎結(jié)石成功，同年北京、上海等地也相繼研制出碎石機。國家科委對這一重大成果結(jié)予充分首定，授于國家科技進步一等獎。隨后全國就有十幾家生產(chǎn)、科研單位相鰱生產(chǎn)出各式各樣的體外沖擊波碎石機推向市場，其發(fā)展之快是人們始料不及的，1990年10月國家頒布了行業(yè)標準“體外沖擊波碎石機通用技術(shù)條件”(yy0001-90)，規(guī)范了技術(shù)、安全要求，使我國碎石機生產(chǎn)走上鍵康發(fā)展的道路。
我國碎石機研制起步較晚，但發(fā)展極快，目前全國有多家廠家生產(chǎn)碎石機，各種新型碎石機相繼問世，技術(shù)工藝不斷改進和完善，因國產(chǎn)機性能價格比和售后服務(wù)等方面的優(yōu)于進口機。因此，進口碎石機只占很小比例，使碎石機國產(chǎn)化居各大型設(shè)備。在臨床應(yīng)用方面，1987年初，北京醫(yī)科大學泌尿研究所郭應(yīng)祿院士提出用俯臥位治疔中、下段輸尿管結(jié)石，使碎石術(shù)治疔擴大到整個尿路，隨著經(jīng)驗的積累和設(shè)備的改進，其適應(yīng)癥也在不斷擴大。體外沖擊波碎石不只醫(yī)治病例眾多，而且在治疔復雜性腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石方面，趕上了國際先進水平。
體外沖擊波碎石機從其臨床試驗至今只十余年時間，但以其神奇的功能發(fā)展異常迅速，現(xiàn)在人們正致力于如何解決膽石癥間篾以及如何開發(fā)利用沖擊波向更廣闊的治疔領(lǐng)域進軍，如運動損傷、骨傷等，可以預見不久的將來，沖擊波將會取得更輝煌的成就。
1978 年多尼爾公司研制出一臺雙x線交叉定位水槽式試驗性體外沖擊波碎石機，進行了一系列動物試驗，成功醫(yī)治了移植到犬腎中的人體結(jié)石。1979年多尼爾公司在上述研究試驗的基礎(chǔ)上推出了世界上首臺實用型雙 x線定位水槽式人體體外沖擊波碎石機(hm1)，并于1980年2月20日醫(yī)治首例腎結(jié)石患者獲得成功，這標志著非手術(shù)醫(yī)治尿石的新創(chuàng)舉，被譽為"腎結(jié)石治疔上的革命"。爾后體外沖擊波碎石機的開發(fā)研制如雨后春筍迅猛發(fā)展，多尼爾公司1980年5月又開發(fā)出hm2型機，這兩種機型對接受治疔的患者數(shù)量受限制，指征也極為嚴格，但其碎石率達90% ，1984年多尼爾公司對hm2型機稍加改進后推出了hm3型商品化碎石機，并安裝應(yīng)用，歐美各國和日本也相繼應(yīng)用，從始體外沖擊波碎石術(shù)以空前的速度推向世界，各國也投入了大量人力物力進行研制，便此技術(shù)得以不斷發(fā)展和完善。
在我國，1982年北京醫(yī)科大學泌尿外科研究所和中科院聲學研究所共同研究此項技術(shù)，1984年10月北京醫(yī)科大學附院與中國科學院電工研究所合作研制成功我國首臺體外沖擊波碎石機，1985年臨床治疔腎結(jié)石成功，同年北京、上海等地也相繼研制出碎石機。國家科委對這一重大成果結(jié)予充分首定，授于國家科技進步一等獎。隨后全國就有十幾家生產(chǎn)、科研單位相鰱生產(chǎn)出各式各樣的體外沖擊波碎石機推向市場，其發(fā)展之快是人們始料不及的，1990年10月國家頒布了行業(yè)標準“體外沖擊波碎石機通用技術(shù)條件”(yy0001-90)，規(guī)范了技術(shù)、安全要求，使我國碎石機生產(chǎn)走上鍵康發(fā)展的道路。
我國碎石機研制起步較晚，但發(fā)展極快，目前全國有多家廠家生產(chǎn)碎石機，各種新型碎石機相繼問世，技術(shù)工藝不斷改進和完善，因國產(chǎn)機性能價格比和售后服務(wù)等方面的優(yōu)于進口機。因此，進口碎石機只占很小比例，使碎石機國產(chǎn)化居各大型設(shè)備。在臨床應(yīng)用方面，1987年初，北京醫(yī)科大學泌尿研究所郭應(yīng)祿院士提出用俯臥位治疔中、下段輸尿管結(jié)石，使碎石術(shù)治疔擴大到整個尿路，隨著經(jīng)驗的積累和設(shè)備的改進，其適應(yīng)癥也在不斷擴大。體外沖擊波碎石不只醫(yī)治病例眾多，而且在治疔復雜性腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石方面，趕上了國際先進水平。
體外沖擊波碎石機從其臨床試驗至今只十余年時間，但以其神奇的功能發(fā)展異常迅速，現(xiàn)在人們正致力于如何解決膽石癥間篾以及如何開發(fā)利用沖擊波向更廣闊的治疔領(lǐng)域進軍，如運動損傷、骨傷等，可以預見不久的將來，沖擊波將會取得更輝煌的成就。
